三叉神经痛的诊断通常比较容易。诊断主要来自患者的临床表现,通常不需要特殊的辅助检查。当怀疑继发性三叉神经痛时,应有针对性地进行检查。三叉神经痛的主要诊断要点如下:
1.疼痛部位主要是以下三叉神经支,分别是眼睛的上,下部分,颧骨的上下部分和较低的嘴巴位置。
2.主要是严重的阵发性疼痛的突然发作。当这种情况不发生时,大多数患者根本没有疼痛,只有少数患者仍然有轻度疼痛。
3.大多数患者刺激这些穴位会引起疼痛发作,但是在发作后,刺激“触发穴位”并不会引起疼痛发作。
4.超过95%的三叉神经患者是单侧的,并且在发生疼痛时没有恶心或呕吐。
5.早期的抗神经镇痛药(例如“卡马西平”)有效,但对诸如“止痛片”之类的一般镇痛药无效。
6.该病病程长,呈逐渐发展趋势。
三叉神经与其他疾病的区别
(一)三叉神经支炎
是继发性三叉神经痛,发生在眼眶上方,持续发作,几天后发作患者会发展出带状疱疹病毒。该疾病本身可以变得更好,并且对于镇痛药,维生素,局部麻醉药和激素的应用有效。
(二)牙痛
仔细检查牙齿是否有疾病。阵发性牙痛并不明显,与食物有关。
(三)舌咽神经痛
疼痛是一种形成模式,多数在吞咽时发生。其次,点头,说话和笑都可能引起攻击。疼痛通常在耳朵的根部,并且嘴角沿以下方向连接。
(四)血管性偏头痛
血管性偏头痛是一种周期性且轻重的单侧头痛。感觉就像是三叉神经的大脑深处的疼痛。神经痛通常被感觉为面部的表面疼痛。